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女子腹部长包块大如篮球重达5公斤医生称实属罕见

发表于:2019-12-02

秦楚网讯(十堰晚报)文、图/记者 李月 通讯员 钟泽宇 刘炎

直径31厘米,如篮球般大小,在腹腔内犹如孕育了几个月的胎儿,你见过这么大的盆腔包块吗?10月24日,太和医院妇科三病区成功为一名51岁的妇女完整切除巨大盆腔包块,如此巨大的肿瘤让参与手术的医生护士们都惊叹不已,称这是从医生涯以来见过的最大肿瘤包块。

腹部长包块犹如篮球大

现年52岁的赵女士是丹江口官山镇人,半个月前,她在家人的陪同下,来到当地医院取宫内节育环。在做盆腔B超时,医生惊讶地发现,赵女士腹部内有一个巨大包块。由于赵女士没有腹痛、恶心呕吐等症状,当地医院不敢怠慢,建议转入太和医院做进一步检查。

10月14日,赵女士来到太和医院妇科三病区再次复查,经医生彩超确认,赵女士腹腔内确实有一个巨大包块,包块大小达到31.2×12.2×10.1cm,“患者被送来时,从外部看就像怀孕5个月一样,整个左上腹是凸出来的。”接诊医生太和医院妇科三病区张丽萍主任说:“我从医30年,很少见到这么大的肿瘤包块。犹如篮球般大小,实属罕见。“

肿瘤巨大 手术风险极高

对于赵女士的特殊病情,张丽萍立即建议:“眼下当务之急,必须要立刻手术,否则腹部包块还会继续增大,危及患者生命。”但同时,张丽萍也有一些担忧,由于赵女士腹部里的肿瘤来源及性质不清楚,只有在手术中进行探查,但是肿瘤体积太大,可能涉及多个器官。“手术难度相当大,术中稍有不慎,极可能大出血,可以说术中任何一个小环节出了问题,都会要了赵女士的命。”张丽萍解释。

张丽萍向赵女士分析了手术的利与弊,好在患者的家属非常理解,并积极支持手术治疗。

刻不容缓,为了确保手术顺利进行,张丽萍组织科室的骨干医生多次讨论诊断、评估病情和手术风险,最终制订了一套详细的手术方案,手术由张丽萍亲自主刀,4名医护人员协助。

医技精湛 两小时成功切除

10月24日上午10点,按照既定的手术方案,赵女士被推进手术室。在手术中,专家们意外地发现,患者整个包块从子宫长出,直径约31厘米,占据了整个盆腔。更要命的是,包块与周围组织粘连,且周围血管怒张,血管直径最粗的有1厘米多,肿瘤切除难度非常大,腹腔内可操作空间狭窄,在分离粘连的过程中,血管一旦破裂,病人将出现大出血危及生命。

张丽萍主任及其助手每一步操作都小心谨慎,两小时后,重达5公斤的肿瘤顺利切除,在场的医护人员都松了一口气。更让人高兴的是,尽管肿瘤巨大,但是通过病检,肿瘤标志物没有明显异常,盆腔里的包块没有发生癌变。“如此大的肿瘤且没有癌变,实属罕见。”张丽萍无不感慨。

术后,经太和医院妇科三病区医护人员的悉心照顾,赵女士已顺利康复出院。“太和医院的医生就是我母亲的救命恩人,要不是他们精湛的医疗技术,我母亲的手术也不会这么成功,太感谢他们了。”出院前,赵女士的家属感激涕零。

针对赵女士特殊的病例,张丽萍提醒广大市民,平时一定要注意自己的身体变化,发现腹部异常增大一定要到正规医院就诊,常做体检,保持良好的健康状态。

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什么是盆腔包块?

女性盆腔器官在解剖学上包括子宫、卵巢、输卵管、阔韧带和阔韧带里胚胎残留形成的结构。盆腔包块包括子宫包块及输卵管、卵巢的附件包块。包块形成可能是先天的,功能性的。

卵巢易发生肿瘤,所以发现盆腔包块时首先要考虑是否累及卵巢。尽管大多数的卵巢肿瘤是良性,但恶性卵巢肿瘤由于易发生扩散和转移,患者预后很差,晚期卵巢癌的5年生存率只有20-30%。所以一旦发现盆腔包块,应立即就医,医生会进行完整的病史和体格检查,并行经阴B超和CA125检测,及时诊断治疗。

治疗方法则有赖于许多检查因素,包括年龄、月经情况、包块大小、B超形态、有无临床症状、CA125水平、单侧还是双侧。炎症形成的附件包块通常累及输卵管。